子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤之一。據統計，約4成婦女在50歲前會患上此症1，非常普遍。雖然大部分子宮肌瘤不會對身體造成負擔，但不少患者會因經血過多、疼痛或懷孕困難而尋求治療。本文將探討子宮肌瘤症狀成因、常見的子宮肌瘤手術治療方式、在香港的子宮肌瘤手術費用參考，並解答「子宮肌瘤會消失嗎？」以及「子宮肌瘤是否會演變為惡性癌症？」這些常見的疑問。
子宮肌瘤症狀成因
子宮肌瘤的臨床表現相當多樣化。有些女性完全沒有症狀，僅在例行婦女健康檢查時被發現；但也有患者受不同子宮肌瘤症狀困擾，例如月經量過多、經期延長或劇烈經痛。如果肌瘤體積過大，可能壓迫膀胱造成頻尿，或壓迫直腸導致便秘。位於子宮腔內的肌瘤，甚至會導致不孕或增加流產風險2。
至於子宮肌瘤成因，目前醫學界認為與荷爾蒙（特別是雌激素與黃體素）有密切關聯。研究顯示，家族遺傳、肥胖、初經較早或停經較晚，以及高脂飲食習慣，都是增加子宮肌瘤風險的因素3。因此，瞭解子宮肌瘤症狀成因有助於及早發現與預防。
子宮肌瘤手術治療方式
當子宮肌瘤導致明顯症狀或影響生育時，您的婦產科醫生一般會建議接受子宮肌瘤手術治療。
其中最常見的是子宮肌瘤切除術，特別適合仍希望懷孕的女性。根據肌瘤位置與大小，可透過開腹、腹腔鏡或子宮鏡來進行切除4。另一種則是子宮全切除術，常用於症狀嚴重且無生育需求的女性，能徹底解決子宮肌瘤問題，但同時失去子宮。
除了這些傳統方式，還有子宮動脈栓塞術等婦科微創手術。此療法透過阻斷肌瘤血液供應，讓其逐漸萎縮，此方法可以有效把肌瘤體積縮少60%，消除病徵的成功率可逹70%至80%1，但並非所有患者都適合5。因此，應該咨詢您的婦產科醫行，透過一系列檢查及評估後再選擇合適的子宮肌瘤手術治療方案。
子宮肌瘤手術費用
在香港，治療子宮肌瘤的手術費用會因應選擇的醫院、病房級別及手術方式而有差異。
若在公立醫院接受治療，由於子宮肌瘤手術有政府資助，費用相對較經濟，但等候時間可能較長。若選擇在私家醫院進行手術，按病房級別，手術費用會明顯較高，一般需要數萬元以上。
因此，若考慮子宮肌瘤手術費用，建議患者在手術前向醫院及保險公司確認細節，避免額外開支。
子宮肌瘤會消失嗎？
當得悉自己確診子宮肌瘤後，大部份患者經常詢問「子宮肌瘤會消失嗎？」。答案是：大部分情況下子宮肌瘤不會完全消失，但可能會縮小。特別是在停經後，因雌激素水平下降，肌瘤有機會會自然萎縮。這也是「子宮肌瘤會消失嗎？」這個問題之所以因人而異的原因。
然而，對於年輕女性而言，肌瘤往往會隨時間逐漸增大。如果肌瘤體積小、沒有明顯症狀，醫生可能會建議採取「觀察與追蹤」的方式，而不是立即進行手術。但當子宮肌瘤逐漸變大，並影響日常生活，一般亦會建議進行治療。所以子宮肌瘤是否需要治療，仍需依據個人狀況來決定。
子宮肌瘤惡性癌症的風險
「子宮肌瘤會演變成惡性癌症嗎？」這個問題亦是大部份患者在確診子宮肌瘤後會查詢的問題。雖然大部分子宮肌瘤都是良性的，但少數情況下可能與 子宮肌瘤惡性癌症 有關。罕見的 子宮平滑肌肉瘤（Leiomyosarcoma） 就是一種惡性腫瘤，發生率僅約 0.1%6。
若患者在停經後仍出現肌瘤快速增大的情況，或伴隨異常出血，醫生通常會建議進一步檢查，甚至手術切除，以排除 子宮肌瘤惡性癌症 的可能性。雖然機率極低，但保持警惕與定期檢查仍然必要。
總結
子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，但對不同女性的影響卻差異極大。從子宮肌瘤症狀成因到各種子宮肌瘤手術治療方式，每位患者都需要根據自身情況做出選擇。在香港，子宮肌瘤手術費用差距甚大，從公立醫院的數千元到私立醫院的數萬元不等，建議患者提早規劃與諮詢保險公司。至於「子宮肌瘤會消失嗎」，答案是大多數情況下不會完全消失，但停經後通常會縮小。而關於子宮肌瘤惡性癌症的風險，雖然存在但發生率極低。
最重要的是，若有異常出血、腹部腫塊或疼痛持續，應及早就醫，接受超聲波檢查與專科建議，才能獲得最合適的治療方案。
參考資料：
- 香港中文大學
- https://www.nhs.uk/conditions/fibroids/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288
- https://www.acog.org/womens-health/faqs/uterine-fibroids
- Barjon K, Kahn J, Singh M. Uterine Leiomyomata. [Updated 2025 May 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan
- https://www.cancer.org/cancer/types/uterine-sarcoma/about/what-is-uterine-sarcoma.html