很多女性受到經痛及經血過多的困擾，情況十分普遍。經血過多指的是每次月經流量過多（超過 80 毫升）、持續超過 7 天，或經期間需頻繁更換衛生用品。若情況持續，容易導致貧血、疲倦，並常伴隨下腹部劇烈或鈍痛等「經痛」表現，甚至可能反映子宮內部存在異常狀況，如「子宮肌瘤」。

 

經痛的種類

經痛的種類可以區分為原發性經痛及繼發性經痛。原發性經痛通常在青春期或月經初期出現，與生理原因有關。這種類型的痛經通常發生在月經開始的前幾天，並且不伴隨其他病理性疾病；而繼發性經痛則與其他健康問題相關，如子宮內膜異位症或子宮肌瘤等。這類痛經通常在30歲左右的女性中更常見，且疼痛的持續時間較長。

 

常見引致經血過多與經痛的原因

經痛的主要原因與月經期間的荷爾蒙變化有關，尤其是前列腺素的增高。這種荷爾蒙會引起子宮肌肉收縮，從而導致疼痛感。此外，子宮肌瘤、子宮內膜異位症等也可能是引起繼發性經痛及經血過多的原因。

• 荷爾蒙失衡：雌激素與黃體素比例不穩，導致子宮內膜過度增生與出血
• 子宮肌瘤：特別是黏膜下肌瘤會干擾子宮收縮並導致大量出血與經痛
• 子宮內膜異位症：內膜組織長於子宮外，引發經期劇痛及出血異常
• 無排卵週期：荷爾蒙缺乏協調，導致內膜過厚與不規則出血
• 藥物或凝血功能異常

 

經痛及經血過多的緩解方法

• 藥物治療：非處方藥如布洛芬、撲熱息痛可以有效減輕痛經症狀。如果是嚴重的經痛或經血過多，醫生可能會開處方藥。
• 熱敷：使用熱水袋或熱敷墊對腹部進行局部加熱，有助於放鬆肌肉，減輕痛感。
• 飲食調整：增加含鈣、鎂等礦物質的食物，減少高鹽、高脂肪的食物，有助於減輕痛經症狀。

 

根據診斷而定的進一步治療

嚴重的經痛亦有可能是子宮肌瘤等結構性的病徵，為了明確診斷，建議進行以下的檢查：

• 盆腔超聲波 – 這是一種體外檢查，適用於任何結構異常如肌瘤、子宮內膜瘜肉或卵巢囊腫
• 子宮內膜活檢 – 從子宮內壁抽取一些組織，以確定任何可能發生的問題，如癌症
• 宮腔鏡(在醫院進行) – 用一個微型望遠鏡狀的儀器 (俗稱宮腔鏡) 檢查宮腔內的任何異常
• 刮宮(在醫院進行) – 在麻醉下子宮會被擴張，用儀器取子宮內膜組織。

 

若果您經常出現經痛或月經來潮時經血過多，建議咨詢您的婦產科醫生作進一步診斷，以排除患上婦科疾病的可能性，您亦可以WhatsApp聯絡智翹醫務中心進行咨詢及預約。